Ударно-волновая терапия
Ударно-волновая терапия — относительно новый метод рефлексотерапии. Применяется с 80-х годов XX века. В США ударно-волновая терапия классифицируется как «неинвазивная хирургия», поскольку с её помощью удаётся решать проблемы, которые обычно требуют проведения операций.
Изначально аппараты УВТ создавались для дробления камней в желчном пузыре и в почках. Применение ударных волн в лечения и реабилитации опорно-двигательного аппарата пришло в медицинскую практику несколько позже.
При осуществлении процедур ударно-волновой терапии, энергия передаётся в определённую область посредством звуковой волны.
Источник данных волн соединяется с областью воздействия при помощи специальных силиконовых насадок. В зависимости от настроек аппарата ударно-волновой терапии, можно воздействовать на различную глубину: в нашей практике это чаще всего диапазон от 0.5 до 5 см.
Мягкие ткани: мышцы, кожа, и подкожный жировой слой — достаточно прозрачны для УВТ воздействия. Они хорошо передают энергию и вступают в резонанс с наведённой волной. При этом кости и сухожилия обладают более высокой плотностью, и потому непрозрачны для акустического воздействия.
Образованная этой разницей граница, является зоной максимального высвобождения энергии ударных волн. Данная область находится под максимальным воздействием, словно защитная дамба на берегу моря, поскольку в ней происходят сильные колебания одних видов тканей относительно других.
При правильно подобранных параметрах (длине волны, интенсивности и длительности наведённого воздействия) данное воздействие обладает лечебным свойством.
С помощью рентген-исследований доказано, что ударно-волновая терапия может не только стимулировать обмен веществ (тем самым ускоряя процесс регенерации тканей), но при определённых параметрах даже разрушать такие костно-хрящевые засоры как пяточная шпора. Данный результат возникает далеко не после первой процедуры, и не у всех пациентов он существенен, но в ряде случаев пяточную шпору удаётся полностью разрушить, предотвратив тем самым ранее неизбежную операцию.
В ортопедии классическими показаниями к ударно-волновой терапии (ЭУВТ) являются заболевания, связанные с патологическими изменениями в местах прикрепления сухожилий, такие как:
-
Изменение мягких тканей в области ротаторной манжеты плеча;
-
Локоть теннисиста или гольфиста;
-
Синдром головки надколенника или подошвенный фасциит, сопровождаемый болями в пятке.
-
Энтезопатия— заболевание мест прикрепления сухожилий, связок к костям, воспалительного или дегенеративного характера. Является одним из наиболее частых причин болевых ощущений в области суставов и затруднений движений в них. В данном случае ударно-волновая терапия является лучшим способом лечения этого заболевания и зачастую поможет пациенту избавиться от предстоящей операции.
-
Артрозы:ударно-волновая терапия входит в комплекс лечения артрозов. Основная цель данного метода терапии это улучшения кровообращения и снятия болевого синдрома в суставе.
-
Ударно-волновая терапия триггерных точек:Благодаря гибкости настроек применяемого нами аппарат ударно-волновой терапии PiezoVawe, с помощью четко ограниченной фокусировки воздействия можно найти и точно локализовать триггерные точки. Изменяющаяся глубина проникновения позволяет осуществлять направленное точечное воздействие на триггерные точки даже в глубине мышечной ткани. При ударно-волновой терапии триггерных точек (УТТТ) можно в зависимости от показаний легко регулировать глубину проникновения, интенсивность, мощность и частоту импульса ударной волны.
-
Пяточная шпора:С помощью воздействия ударных волн можно удалять разнообразные наросты на костях. Например, при пяточной шпоре, которую обычно люди лечат годами, снятие болевого синдрома происходит в среднем за 3-5 сеансов ударно-волновой терапии. В особо тяжелых (запущенных) случаях назначается 7 процедур.
Также можно направить воздействие на диапазон мягких тканей с глубиной от 0.5 до 5 сантиметров, и за счёт воздействия увеличить приток крови, чем стимулировать лечение либо убрать отёк.
Помимо этого, методы ударно-волновой терапии могут применяться при сращивании переломов и лечении ложных суставов.
Основные заболевания, поражающие крупные суставы, при которых ударно волновая терапия является основным способом физиотерапевтического воздействия:
-
На плечевом суставе:плечелопаточный периартрит — сухожилие надостной мышцы, субакромиальная бурса, сухожилие длинной головки бицепса плеча.
-
Локтевой сустав:локоть теннисиста (epicondylitis humeri radialis et ulnaris), травматические и перегрузочные синовиты и теносиновиты.
-
В области костей тазового кольца:АРС — синдром, симфизиты.
-
Тазобедренный сустав:трохантериты и воспаления синовиальной сумки большого и малого вертела бедра.
-
Колено:эпикондилиты, теносиновиты, энтезопатия надколенника («колено прыгуна», чаще выражена у спортсменов и лиц активно занимающихся спортом).
-
Стопа:плантарный фасциит, ударно волновая терапия шпоры и ударно волновая терапия пяточных шпор, ахиллобурситы, энтезопатии сухожилий мышц стопы.
- Снятие болевого синдрома.
- Стимуляция заживления дегенеративно — дистрофических заболеваний.
- Стимуляция кровообращения.
- Ликвидация кальциевых отложений.
- Восстановление подвижности пораженного участка опорно-двигательного аппарата.
- Купирование воспалительного процесса.
- Сращение тяжело срастающихся переломов, ложных суставов.
По данным последних исследований компании Richard wolf — производителя аппаратов ударно-волновой терапии, эффективность методов УВТ при лечении и реабилитации достигает 87%.
В мире используется 4 или 5 вариантов извлечения звуковых волн с помощью различных физических эффектов. В «Евразии» мы используем УВТ аппарат на пьезоэлектрических элементах.
Создающая ударную звуковую волну мембрана содержит в себе пьезоэлектрический слой, который изменяет свой размер под воздействием электрического разряда. Данная волна за счёт соединения мембраны и поверхности тела с помощью специальных силиконовых накладок и воздухонепроницаемого геля передаётся в мягкие ткани почти без потери мощности.
Основными противопоказаниями к применению ударно-волновой терапии являются:
- Беременность;
- Наличие гнойного либо опухолевого процесса в области воздействия;
- Нарушения свертываемости крови;
- Онкологические новообразования в области воздействия;
- Данный метод противопоказан детям.
- Также важным фактом является то, что во время лечения методов ударно-волновой терапии нельзя применять гормональные препараты.
На сегодня в мире используется 4-5 различных методов извлечения звуковых волн. В медицинском центре «Евразия» мы используем УВТ аппарат PiezoWave компании Richard Wolf, основанный на пьезоэлектрических элементах.
Создающая ударную звуковую волну мембрана содержит в себе пьезоэлектрический слой, который изменяет свой размер под воздействием электрического разряда. Данная волна за счёт соединения мембраны с поверхностью тела при помощи специальных силиконовых накладок и воздухонепроницаемого геля передаётся в мягкие ткани пациента практически без потерь.
Ударно-волновую терапию можно до определённой степени условно сравнить с глубоким массажем: в древности на востоке применялся метод массажа с помощью деревянных молоточков. В системе западной медицины близкого по принципу воздействия метода лечение ранее не существовало. Ударно-волновая терапия – болезненная процедура. Во время неё пациент должен испытывать болевые ощущения.
В этом плане передающая колебания мембрана является не только источником ударных волн, но и диагностическим датчиком: если в какой-то области от УВТ воздействия пациент испытал неприятные ощущения, значит, в этой точке есть проблема, и воздействие на ней с помощью ударно-волновой терапии будет эффективно.
Если прикрепить мембрану к здоровой области, пациент не испытает никаких ощущений и, соответственно, не получит никакого лечебного эффекта.
С помощью настроек уровень боли доводится до того уровня, который пациент может вытерпеть во время всей процедуры. В нашей практике мы стараемся выставить такой уровень воздействия, чтобы пациент мог без проблем перенести неприятные ощущения без каких-то побочных эффектов. Допустимое количество процедур составляет от 3 до 7. Промежуток между сеансами от 3 до 7 дней: чаще проводить нельзя, реже нет смысла. Во время лечения с помощью ударно-волновой терапии нельзя применять гормональные препараты.
В медицинском центре «Евразия» мы используем метод Ударно-волновой терапии для лечения заболевания и реабилитации после травм опорно-двигательного аппарата. Используемые нами аппараты УВТ в первую очередь предназначены для:
- Лечения пяточных шпор;
- Лечения последствий травм;
- Лечения различных дистрофических заболеваний (артритов, артрозов).
Адрес клиники: г. Краснодар, ул. Яна Полуяна, 55